Trine Petersen

Trine Petersen

Medlem af Regionsrådet for Region Hovedstaden

Antal relationer 27
Anbefalet af 3
Medlem

Afskaf behandlingsgarantien nu!

26-04-2008 02:17:39 - 3 kommentarer

Vores regionsforening (i Region Hovedstaden) har i dag udsendt vores nyhedsbrev, hvori jeg har følgende debatoplæg:

 

Mens nogle strejker, og andre kæmper en gæv kamp for at få enderne til at mødes, kruser en debat om privatisering i overfladen af det store offentlige hav. Den kruser kun, og den når aldrig at blive til bølger endsige handling, så længe vi ikke tør gå mere i dybden i de spørgsmål, vi stiller til f.eks. det offentlige sundhedsvæsen. Vores allerstørste udfordring er vores personalemangel, og derfor er vi i mine øjne nødt til at prioritere, hvad vores personale skal bruge deres tid på.

Vi skal prioritere sygdomme efter alvor, vi skal arbejde med patientsikkerhed og kvalitet, vi skal arbejde intensts med forebyggelse og forskning og så skal vi saftsusme gøre en indsats for vores ulighed i sundhed og sygdom.

Derfor skal vi afskaffe 1 månedsbehandlingsgarantien. Og så skal vi prioritere vores personaleressourcer, så de kan behandle alle indenfor det tidsrum, der betyder, at ventetiden ikke har uoprettelige sundhedsmæssige konsekvenser.

Den prioritering har vi ikke mulighed for at foretage i dag, fordi vi på grund af behandlingsgarantien er nødsaget til at køre med ekstravagant overkapacitet på de kirurgiske afdelinger. Og befolkningen bliver ikke sundere af at få opereret et knæ 14 dage før, og sundheden bliver ikke fordelt mere lige af, at der højst må gå en måned, tværtimod!

Personalemanglen på de medicinske og psykiatriske afdelinger skriger til himlen, og i mine øjne kan vi intet substantielt stille op, før behandlingsgarantien afskaffes. Det ville nemlig frigøre nogle ressourcer i det offentlige og det offentligt finansierede private sundhedsvæsen, så vi kan bruge kræfterne på at varetage de syge og dem, der har risiko for at blive syge.

Vi skal etablere et sundhedsvæsen, der garanterer borgerne, at de får sundhed, helbredelse og lindring i det offentlige sundhedsvæsen, uanset hvem man er, uanset hvilken lidelse man har, og uanset ens eventuelle forsikringer. Og et offentligt sundhedsvæsen, der behandler de alvorligste lidelser først, uden at skulle skele til nødvendigheden af at foretage en hurtig knæoperation for at undgå at skulle betale kassen og ikke mindst undgå at aflevere personalet til privathospitalerne.

Så er det fint med mig, at man kan tilkøbe sig eller forsikre sig til SERVICE, f.eks. en hurtigere behandling. Så længe sundheden bliver tilbudt af det offentlige. Fordi vi er i en situation, hvor vi er tvingende nødsaget til at prioritere. Også selvom det betyder, at nogle typer service i en periode er forbeholdt forsikrede og de velhavende. Jeg foretrækker et offentligt sundhedsvæsen, hvor alle får den rigtige og den værdige behandling - som Mærsk Mc-Kinney Møllers ”rettidig omhu”-begreb.

 

Kommentarer
Peter Toft Tengberg
Medlem

Peter Toft Tengberg , Læge, menigt medlem af de Radikale , 27-04-2008 21:57:37

Er ikke sikker på at en afskaffelse af behandlingsgarantien er den mirakelkur du søger. Personalemangelen på de medicinske afdelinger hænger jo ikke direkte sammen med det øgede arbejdstempo (og pres) på de kirurgiske.

Som du ved er det jo ikke sådan at man bare kan overføre sygeplejersker og læger frit mellem disse afdelinger.  Så en afskaffelse vil ikke som du ellers siger "frigøre nogle ressourcer i det offentlige og det offentligt finansierede private sundhedsvæsen, så vi kan bruge kræfterne på at varetage de syge og dem, der har risiko for at blive syge. "

Dine tanker om et lige sundhedsvæsen er prisværdige, og jeg er helt enig i at det er det vi må arbejde imod, men jeg savner nogle løsninger fra dig.

Uligheden i sundhedsvæsenet er allerede en kendsgerning, og det skyldes ikke sundhedsforsikringerne.

Jeg vil opfordre dig til at læse artiklen i Weekendavisen fra sidste weekend; "sundhed på anden klasse".

 

At du vil arbejde med patientsikkerhed, kvalitet, forebyggelse og forskning er der nok ikke nogen der vil modsige dig, men igen savner jeg noget mere konkret:

 

Det spørgsmål der presser sig på er; hvordan vil du prioriete, alle dine tiltag koster og hvor skal vi få pengene fra? Hvilke områder skal nedprioriteres, for det er jo der skoen i virkeligheden trykker.

Det er en svær opgave at prioritere når det kommer til sundhed, og i takt med de mange nye og dyre behandlinger, der kun kommer flere af bliver en sådan prioitering nødvendig, og det er en politisk opgave.

 

Jeg savner nogle svar i dit indlæg.

 

 


Trine Petersen
Medlem

Trine Petersen , Medlem af Regionsrådet for Region Hovedstaden , 28-04-2008 21:23:56

Kære Peter

Tusind tak for dine kommentarer og spørgsmål, jeg vil hurtigt og lidt kort forsøge at ridse lidt svar op:

Personalemangel hænger ikke direkte sammen mellem disse afdelinger:
Nej ikke direkte, men i høj grad indirekte, behandlingsgarantien trækker bl.a. sygeplejersker over i det private, bedre løn, bedre arbejdstider etc – det er f.eks. intensiv, medicinske, anæstesi – sygeplejersker, som i meget høj grad er savnet i det offentlige.

Altså hvis du har en i forvejen underbemandet medicinsk afdeling og blot én sygeplejerske herfra vælger mere fordelagtige arbejdsvilkår i det private, betyder det måske marginalt større produktion i det private – men det kan risikere at betyde, at den givne medicinske afdeling på det offentlige hospital er nødt til at lukke ned – blive slået sammen med naboafdelingen eller lignende, de positive gevinster for sundheden er således langt overgået af de negative sideeffekter heraf.

Lige sundhedsvæsen:
Du har ret, det er straks sværere, og jo har læst artiklen ”syg på anden klasse” – den er skrevet på baggrund af bl.a. dette:
http://www.si-folkesundhed.dk/Ugens%20tal%20for%20folkesundhed/Ugens%20tal/15_2008.aspx

Jeg tror ét af svarene herpå er, at vi skal satse på langt højere grad af brugerinddragelse, som jo heller ikke er særlig konkret. Men jeg tror, at vi står overfor en problemstilling, hvor læger/sundhedspersonale er vant til at have et ret højt ”afkast” af deres tid, og derfor er det vanskeligt at håndtere patienter, der af forskellige grunde ikke er vant til samme ”afkast”, og derfor ikke antager at investering af tid, kræfter og spørgsmål i sundhedsbehandlingen giver afkast. Det skal – måske via incitamentsstrukturer, måske via nogle ”mellem-personer” – vi opdrage brugere og sundhedspersonale til at indtænke i langt højere grad. Derfor har jeg – indtil jeg finder de vise sten – plæderet meget for at patienter og brugere skal anvende ”patientens bog” – indtil videre uden held – den kan bestilles gratis på www.sikkerpatient.dk – måske du skulle bestille 500 til din afdeling – kan se du er læge?

Patientsikkerhed: jeg er dybt forarget over ministerens undskyldninger omkring udvidelses af læringssystemet til primærsektoren www.dpsd.dk Ingen penge på finansloven – tja, stod det til mig, så kunne vi godt anvende de mange mio som vi nu skal bruge til blodscreening og måske redde to personer over 10 år – til i stedet at øge indsatsen på bruger- og patientsikkerhedsområdet!

Forskning: Jeg så gerne, at vi over-opfyldte barcelona/lissabon-målsætningen om at forskning skal udgøre 1% af det offentlige budget. Sundhedsvæsenet er i den forskningstunge ende af den offentlige sektor og derfor skal vi ”trække op” – kompensere f.eks. for at der formentlig ikke er ret meget forskning i vores vuggestuer – vi skal derfor op på – tænk på et tal - 2%!?

Forebyggelse – jeg tilslutter mig bl.a. til charlotte fischers oplæg sundhed i dybden

Kvalitet, vi skal selvfølge akkrediteres, vi skal have udvidet nip og fulgt op på nip, vi skal have implementeret IT i højere grad inkl. Beslutningsstøtte, operation life er også meget positive tiltag på kvali-området, Erik Juhls cases i en rundtur i det danske sygehusvæsen bugner af gode kvalitetstiltag, spm er naturligvis hvordan vi kan sikre, at der vitterligt sker noget på området? Amerikanske undersøgelser viser, at der går 17 år fra der forelægger viden til at denne viden bliver omsat til almindelig praksis – er vi i DK bedre?? Næppe, gode idéer efterspørgses!

Hvor skal pengene komme fra: hmm, noget måske fra at stoppe behandlingsgarantien på en måned! Noget ved at gøre vores sundhedsvæsen mere efficient – slut med landsbyhospitalerne, slut med de små nærskadestuer, mere internationalisering etc.

Endelig skal siges, at jeg ofte har skrevet om prioritering i sundhedsvæsenet, det fremgår f.eks. af en tidligere tråd her, – under indlægget spørgsmål til ministeren

Nogle indlæg fremgår af mine hjemmeside www.trinepetersen.dk

Og endelig på min blog:
http://www.detradikalevenstre.dk/blogs/regionhovedstaden/pt/blog/


Peter Toft Tengberg
Medlem

Peter Toft Tengberg , Læge, menigt medlem af de Radikale , 28-04-2008 22:12:48

Tak for dine gode svar på et komplekst område

Det er postitivt at du vil effektivisere ved at lukke "landsbyhospitalerne", så skal det bare kommunikeres ud til regionspolitikkerne, der ikke er deres ansvar voksent. Jvf.  den aktuelle situation i region sjælland.

Et andet område der med fordel kunne kigges nærmere på er en af mine egne kæpheste. Nemlig at effektivisere lægernes tid, alt for meget tid bruges på administration såsom vagtplanlægning (på mange afd. er dette en lægeopgave der optager en halvtidsstilling) og det er bare et enkelt eksempel. Meget af dette skyldes også konservativisme i egne (lægernes) rækker. 

 

Dit eksempel på prioritering ifht. blodscreening der ville redde 2 liv på 10 år holdt op imod andre tiltag der "giver mere" for pengene er en god indikator på hvor vanskeligt det er at prioritere indenfor dette område. 


Du skal være logget ind for at anbefale. Log ind
Du skal være logget ind for at oprette relationer. Log ind
Du skal være logget ind for at skrive beskeder. Log ind
Om indlægget
Christa Møllgaard-Hansen
Medlem
Christa Møllgaard-Hansen Filosoferende radikal
Peter Toft Tengberg
Medlem
Peter Toft Tengberg Læge, menigt medlem af de Radikale
Søren Klebak
Medlem
Søren Klebak Speciallæge i samfundsmedicin, lægelig konsulent i Sundhedsstyrelsen
Carsten Hallqvist Jensen
Medlem
Carsten Hallqvist Jensen Rettigheder har kun den, der tør forsvare dem.
Anders Thorseth
Medlem
Anders Thorseth Ph.D. Studerende - Viden er Magt, men magt er ikke viden.